パーキンソン病と最新医療

ドパミン受容体刺激薬は、ドパミン受容体に直接結合してドパミンと同様の働きにより抗パーキンソン病作用を示します。

また、ドパミン受容体には、D1、D2、D3、D4、D5の５種類のサブタイプがあります。

ドパミン受容体刺激薬には、「パーロデル、ペルマックス、カバサール、ドミン、レキップ、ミラペックス」などがあり、ドパミンアゴニストと呼ばれています。

パーロデルは、D2アゴニストでありますが、D1受容体を軽度に拮抗しします。

また、半減期は３〜６時間です。

ペルマックスは、D2及びD1受容体の両方への活性化が強く、D2受容体に反応の悪い患者にも有効です。

カバサールは、D1とD2アゴニストで、半減期が４３時間と長い特徴があり、１日１回の投与で効果を発揮します。

また、レボドパの服用を続けるうちに薬効の持続時間が短くなるwearing−off現象のある患者にも有効です。

ドミンは、D2受容体を選択的に刺激する作用に加え、α2受容体刺激作用もあり、レボドパ療法のwearing−off現象に対して改善効果があります。

また、眠気の副作用が起こり安くなっていますが、消化器系への副作用は少なくなっています。

レキップは、D2受容体に対する選択性が強いドパミンアゴニストで、半減期は約５時間です。

ミラペックスは、D2アゴニストですが、D3受容体にも刺激作用があり、半減期は約６時間です。